Premature ventricular contraction memo 心室性期外収縮メモ

　国立循環器病研究センター、循環器病情報サービスによると、 心室性期外収縮は「徐脈」と「頻脈」とあわせて、「心不全」の症状です。別の言い方ですと、「脈が飛ぶ」ことです。

　さらに、「 「期外収縮」は本来、電気の生じる場所以外から早めに刺激が出てくるために起こる現象です。この刺激が心房から出る場合には心房性期外収縮、心室から出る場合は心室性期外収縮と呼ばれます。」
　
　因みに、心臓が脈動する基本的な仕組みは以下の通りだそうです。

　心臓は筋肉でできた臓器で、その筋肉にかすかな電気が流れて興奮し、動く仕組みになっています。
　心臓の上の方にある「洞結節」というところで電気がつくられ、電気の通り道（これを「伝導路」と呼びます）を通って、心臓全体に流れ、筋肉が収縮するようになっています。

脈が飛んでも、自覚症状がない場合が多いが、出ると、

脈の飛ぶ感じや、胸部の不快感、きゅっとする胸の痛みとして感じます。ただし、この時の痛みは胸の狭い範囲で起こり、しかも一瞬または数十秒以内でおさまるのが特徴

心房の中で電気が空回りして、脈が速くなる状態を「心房細動」というそうです。同センターのサービスの「心房細動といわれたら - その原因と最新の治療法」によると、「心房が小刻みに動き、けいれんするような病状」です。また、「心房細動の主な原因が肺静脈からの異常な電気興奮であり、それらを起こす大きな原因が加齢であること」。

　定義から考えると、 心室性期外収縮は心房細動とは別物です。

　看護roo![カンゴルー]の「心室期外収縮」によると、「期外収縮（extrasystole）とは，期待されるタイミングより早期に，異常な電気的興奮が発生して起こる不整脈です」。また、「常な電気的興奮の発生部位によって，上室期外収縮（premature supraventricular contraction：心房期外収縮および房室接合部期外収縮），心室期外収縮（ventricular premature contraction）の2種類に分類されます」。

　さらに、「上室期外収縮は心房細動に移行する可能性がある（基礎疾患を調べることが重要）；
心室期外収縮の重症度の高いパターンでは，心室頻拍や心室細動に移行するものもある」。つまり、重症になると、以下の病変がありえます。
　上室期外収縮　->　心房細動
　室期外収縮　　->　心室頻拍や心室細動

　同看護roo!によると、

一般的に危険性の高い不整脈ではありません．しかし，心筋梗塞，心筋症，弁膜症などの基礎心疾患を有する患者に出現することが多く，その場合には基礎疾患の治療が必要です．また基礎疾患を認めない健常者でも，自律神経活動のアンバランス，睡眠不足，喫煙，過度のアルコールやカフェイン摂取によって期外収縮が誘発されます．

つまり、期外収縮の元原因は睡眠不足，喫煙，過度のアルコールやカフェイン摂取などです。

　そういう意味でも、過労や、過度の喫煙は飲酒は間違いなく健康を壊す行為です。

　技術的には、同看護roo!によると、「心房期外収縮（premature atrial contraction）は，P波（心房の興奮波）が洞調律よりも早いタイミングで出現します」。

　心室性期外収縮の分類はLown分類があります。また同看護roo!によると、

　Lown分類（ろーんぶんるい）とは、不整脈の1つである心室性期外収縮（PVC）の重症度を分類する方法である。心電図の所見に応じてグレード0～5の7段階に分けられる。
　■grade0 ：心室期外収縮無し
　■grade1 ：散発性(1個/分または30個/時間以内)
　■grade2 ：散発性(1個/分または30個/時間以上)
　■grade3 ：多形性(期外収縮波形の種類が複数あるもの)
　■grade4a：2連発
　■grade4b：3連発
　■grade5 ：短い連結期(R on T現象)
　グレード3以上になると心室細動誘発の危険性が高くなることから、救急治療が必要とされる。

 　つまり、心電図に多形性(期外収縮波形の種類が複数あるもの)の波形あると、救急治療が必要です。

　自分で心電図をとりたい人は、オムロンの携帯型心電計「HCG-801」や、ECGラボの「チェックミーライト(Lite)」、パラマ・テックの「携帯心電計 EP-202」などを購入できます。

　期外収縮の原因は物理的なもののほかに、「心因性（自律神経系）」もあるようです。Yahoo!知恵袋によると、

　更年期障害、ストレス、過労、（疲労蓄積）、肥満、酒、タバコ、カフェイン、睡眠不足、脂質異常、など思い当たることがなければ、自らの努力による対処法（自律神経のバランスを取り戻す）が大切です。自律神経の興奮は血管を収縮させ、動悸や不整脈の原因に繋がります。

更年期における不整脈と動悸の関係については、「更年期に突入すると、男性女性ともに様々な体の不調を抱えることが多いとされていますが、不整脈や動悸もそのうちに一つだとされています。」と述べています。

　男性ホルモン低下と男性更年期障害(LOH症候群)によると、テストステロン（男性ホルモン）の減少は、狭心症、動脈硬化、高血圧などのリスク増加につながります。

　同様に、動悸（胸が痛い・心臓がバクバクする）｜男性更年期（更年期障害）の症状によると、

男性ホルモンの分泌が減少することによって、ホルモンバランスが崩れ、心臓の脈拍を調整する役割も担う自律神経が乱れます。
自律神経が乱れることによって、動悸や息切れ、脈が早まるなどの症状が起きてしまうのです。

つまり、繰り返しですが、男女とも更年期になると、心室性期外収縮が起こりやすくなることです。

　軽い期外収縮は、健康に害がほとんどないため、治療対象になりません。病院にいっても、抗不安剤や睡眠導入剤を処方される程度です。

The Main Causes of Fatigue 疲労の原因となりやすい習慣

Wikipediaによると、

疲労（ひろう）は、痛み、発熱と並んで生体の3大アラームと言われ、身体にとって生命と健康を維持する上で重要な信号のひとつである。健常者における生理的疲労は、精神あるいは身体に負荷を与えた際に作業効率（パフォーマンス）が一過性に低下した状態と定義できる。通常、休息を求める欲求と不快感（いわゆる倦怠感）を伴うことが多い。病者における疲労（病的疲労）では、悪性腫瘍や糖尿病、慢性疲労症候群のように、負荷の少ない状態でも慢性的な作業効率の低下や倦怠感を認めることもある。

英語では、「Fatigue」といいます。

さらに、慢性疲労については、

慢性疲労症候群（まんせいひろうしょうこうぐん、英: Chronic Fatigue Syndrome、CFS）は、原因不明の強い疲労が長期間（一般的に6ヶ月以上）に及び継続する病気である[1]。筋痛性脳脊髄炎（Myalgic Encephalomyelitis、ME）、 ウイルス感染後疲労症候群（Post-Viral Fatigue Syndrome、PVFS）とも呼ばれる。また重篤度が伝わらない・慢性疲労と区別がつきにくいということから、Chronic Fatigue and Immune Dysfunction Syndrome（慢性疲労免疫不全症候群、CFIDS）という呼称をアメリカ患者団体が利用してもいる。

Allaboutに、「あなたの疲労をつくり出す、日常の何気ない習慣」という記事があります。

人によっては違いがあるだろうが、とても参考になる内容です。

朝、昼と夜における疲労の原因となりやすい習慣を以下に引用します。

■疲労の原因となりやすい朝の習慣
□時間ギリギリ！ 慌てて起きあがり出勤の準備
□時間が無い、または食欲が無いなどの理由で朝食を食べない
□外出時の靴はファッション性重視。多少歩きにくくても気にしない！
□今日一日のことをあれこれと心配し過ぎてしまう
□「おそらく大丈夫だろう」と、一日のスケジュールを複数詰め込んでしまう
□靴底のすり減りを気にせずにそのまま外出
□目覚めた時から肩こりが……「まぁ、仕方ない！」と何もせずに出勤

■疲労の原因となりやすい昼の習慣
□デスクワークなど座り時間が長くても、ストレッチや体操などをしない。または、全く運動習慣が無い
□脚を組んで座ることが多い
□手軽にジャンクフードで昼食をとることが多い
□運動後に特にケアをしない
□毎日、筋トレで鍛えている
□家に居るのがもったいないので、休日はいつも外出をする
□風邪をひいても休まずに頑張って出勤する

■疲労の原因となりやすい夜の習慣
□仕事が終わり、疲れているけど人付き合いを重視！ 居酒屋へ……
□「疲れている時は、栄養を沢山摂らなくては！」と無理にでもお腹いっぱい食べる
□夜食が欠かせない
□熱めのお風呂に入らないと満足できない
□お風呂に入る時間が短く、シャワーのみのことも多い
□就寝の食前まで、パソコンやスマホ・携帯などを使用している
□就寝時間が遅い

同記事にそれぞれの習慣についての注意点をもあげていますが、人によってはもっと違いが多いでしょう。

参考のために読むだけでいいが、重要なのはこれをきっかけに自分の生活習慣を見直すことです。

NAVERまとめには、「日常の生活習慣が原因!?元気が出ない人、疲れやすい人の７つの特徴とは？」という記事があり、以下の特徴を挙げています。

■　満腹になるまで食べる
■　1日3杯以上のコーヒーを飲んでいる
■　食生活が偏っている
■　慢性的に運動不足
■　座るとき脚を組んでいる
■　寝る時間と起きる時間が一定でない
■　理想が高くて、完璧主義

どれもこれも、度が過ぎると確実に体に悪そうなものですが、意外と本人にだけ気がつかないことも多いでしょう。

All about Chocolate チョコレートの功罪

　チョコレートの「主」（商品によって全然違うが）成分（厳密にいうと主役）の一つはココアです。

　チョコレートに含まれる成分は以下のものを挙げられます[1][2]。

• 脂質
• 糖分
• ポリフェノール（特にエピカテキンという成分）
• テオプロミン（利尿作用）
• カフェイン（興奮作用）
• カドミウム（長期摂取すると腎機能障害）
• ニッケル
• アフラトキシン（アスペルギルス属のカビなどから産生される毒素）
• 残留農薬

  カカオに含まれている主な栄養素に次のような成分があげられます。

• ミネラル
• 食物繊維
• マグネシウム
• カルシウム
• 鉄
• 亜鉛
• カリウムなど

　明らかに、体にいいものばかりとは限らないです。

　高カカオを歌える商品ほど、脂質（つまりカロリなど）も高いです。

　カカオ自身に強い苦みがあるため、多くの商品には大量の糖分を使っています。

　エピカテキンには血圧抑制効果を期待できるという研究成果があります。エピカテキンは小腸で吸収されますが、その後血液中に流れ出し、血管内部の細胞に浸透すると血流が活性化され、血行がよくなるそうです。

　食べ過ぎると、

食べすぎると「コルチゾール」というホルモンが異常分泌してしまい、脳や体が疲労を感じやすくなり、集中力の低下や頭痛の原因となる可能性がある[2]

  チョコレートの効用・効果は以下にあるという説もあります[3]。

• 動脈硬化予防
• がん予防
• アレルギー・リウマチ効果
• 虫歯予防
• 精神活動アップ効果

　そのほかに、アンチエイジングに有効という説もあります[5]。

　どう利用するかは自分の判断によります。何でも鵜呑みにしては禁物！

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参考リンク
[1] チョコレート健康説､一歩間違えば不健康！
[2] 高カカオをうたったチョコレート（結果報告） - 厚生労働省
[3] カカオポリフェノールの効果効能！含有量はどれぐらいあるの？
[4] カカオポリフェノールのアンチエイジングに有効な５つの効果

The Trick of Vegetable Juice - not a Savior of Health! 野菜ジュースに騙されるな！

　のどが渇いて、何か飲み物を買おうとするときに、特保が付くものや、野菜ジュースなどを選びがちではないでしょうか？

　特に外食が続くと、野菜ジュースを頻繁に飲んで、これで野菜不足の解消になると思って安心したりしませんか？

　まず問題なのは、「１日に必要な野菜が取れる」という表示はトリックだ[1]という指摘はあります。「その数字を基に、1日に必要な野菜350g分を計算上、入れたということであって、野菜350gを取った場合の栄養素が入っているわけではない」からです。「その数値」とは、パッケージに表示されているいくつかの栄養成分のことでしょうけど。

　輸入された濃縮ペーストを持って製造されるものが多いのはその次の問題です。この“濃縮ペースト”に水を加えて元に戻したものを「濃縮還元」と呼ぶ。国内で戻せば「国内製造品」と表示していいそうです[1]。

だが、「この方法だと、香りはもちろん、ほとんどの栄養素が失われてしまう。食物繊維は飲みにくくなるので、あらかじめ取り除いている。メーカーによっては香料やビタミンC、ミネラル、カルシウムなどの食品添加物で補っています」[1]。

さらにやばいのは、香料です。「この香料がくせものだ。化学的に合成された香料は3200以上あり、それらを組み合わせて作る」！[1]

問題は、メーカーがどんな香料をどれだけ使っているのか、消費者に知る術がないことだ。何百種類使っても「原材料名」には「香料」の一括表示でOKなのである。[1]

もっとやばいのは、野菜ジュースに含まれている硝酸態窒素です。

「硝酸態窒素を大量に摂取すると、体内で亜硝酸窒素になります。これは血液中のヘモグロビンが酸素が取り込む前に酸素を取ってしまうので、貧血を起こす。アメリカでは、ほうれん草の裏ごしスープを離乳食として赤ちゃんに与えたところ、酸欠状態になり、全身が青くなった。そこから『ブルーベビー病』と呼ばれています」[1]

　立場が少々違うが、野菜ジュース擁立する人もいます[2]。

　参考リンク[3]の「野菜ジュースさえ飲んでいれば大丈夫、とは言えません」という論点について以下のように述べています。

原料となる野菜の種類や栄養素は指定されていないため、メーカーや商品によって含まれる野菜や栄養素は大きく異なり、また旬の季節に収穫されたものかどうかによっても、ビタミンやミネラルの含有量は大きく左右されます。
さらに「野菜」から「野菜ジュース」に加工する際には、「搾る」「加熱する」という工程を経るため、ビタミンC や食物繊維など、一部の栄養素は減少しています。商品によっては加工により失われた栄養素を添加されているものもありますので、成分表示をチェックしてみましょう。

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参考リンク
[1] ｢野菜ジュース｣の成分は“満足感”だけ！
[2] 野菜ジュースの効果・栄養について～飲んでも意味がない説を徹底解説～
[3] 野菜ジュースは野菜の代わりになる？

Memo about Hip Joint 股関節痛メモ

　股関節って、ほとんどの人は意識しないものであり、特に何か故障をしなければ、その重要性（体のどの部分も重要ではあるが）、大切さ、故障したらの大変さなどは想像したこともないでしょう。

　ところが、西洋人（特にアメリカでは）にはよく話題にのぼるものです。Hip Replacementはよく耳にできます。それは、肥満王国のためだからでもありますが、体が重すぎると、よく聞く膝故障だけにはとどまらず、股関節までダメになってしまうからです。

　しかし、肥満ではなくても、老化とともに股関節にもいろいろと支障し始めることは多くなります。

　病的なものは沢山あるが、少なくとも 股関節や周囲の筋肉などが硬くなったり、 股関節を支える筋肉が弱まったりするので、多少ながら、股関節が痛くなることも多くなります。特に一度に長く歩いたりしても、股関節が痛くなることもあります。

　[2]によると、股関節痛については、「股関節の周辺は様々な筋肉が複雑にからみあって、深い部分の筋肉は、疲れがたまりやすくなります。疲れがたまると、筋肉の柔軟性が低下して硬くなってしまいます。それが原因となって股関節痛が起きるのです」と述べています。

　股関節の故障については、特に、以下のサインに注意した方がいいと言われています[1]。

• 歩幅が狭くなった（大また歩きがしにくい）。
• 平らなところでつまずく。
• いすから立つとき、机やひざなどに手をつく。
• 階段が上りづらい（なめらかに足が上がらない）。

　[3]によると、股関節痛を予防するために、日ごろ生活の中で以下のことについて注意すべきです。

• 急な動きを避ける
• 捻る動作は要注意
• 姿勢を正す
• 長時間同じ体勢をとらない
• 冷やさない

　膝と同様で、股関節の故障をなるべく避けるために、日ごろ適切な運動をした方がよさそうです。
ストレッチ(例えば[4])や、ひざを曲げるスクワット、ウォーキング、ジョギングなどで、股関節周りに筋肉を鍛えた方は効果的です。ただし、「歩くときには、腰を立てて猫背にならないように注意しましょう。歩き方に癖はないか、注意しましょう。」[2]　また、ジョギングはスローで、無理しない方は良いこと。
　痛みがある場合、水中運動にしましょう。

　ちなみに、[1]によると、「股関節とは、医学的に正確にいうと、骨盤寛骨臼（こつばんかんこくきゅう）と大腿骨頭（だいたいこっとう）からなる関節のことです。」

参考リンク
[1] 股関節（こかんせつ）を鍛えてスムーズな歩きを
[2] 股関節の痛みは予防が大事
[3] 悪化させない！日常動作から股関節痛を予防しよう
[4] 【股関節の柔軟】太ももの付け根の痛みを緩和するストレッチ

All about Nutritious Oil in Food and Health 食事、アブラ（油・脂）と健康

　巷に油・脂と健康に関する説は沢山あるが、一番ありがちなのは、「脂っこいものは体に悪い」説です。

　以下丸ごと引用したAllAboutの記事を読むと、油・脂というのは想像以上奥深いものであることは分かりました。

　同記事はいろいろ難しいことを書いてあります。専門家から見ると入門的で浅いものであるにしても、素人には理解するのはほとんど不可能です。思えるのはなおさら難しいです。

　しかし、単純に考えると、なるべくバラエティが富んだ食品をバランスよく、適量に食べるのは、一番簡単な過ごし方でしょう。

　最後に、以下に書いてあるものを含めて、人間が今まで「発見」した知識は、ほんの表象的なものが多くて、それら自身にも誤解・誤認は無数にあるはずです。なので、鵜呑みするのは非常に危険です。

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健康にいいアブラは「脂肪酸」の種類に注目して選ぼう！

(http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20150904-00000003-nallabout-hlth)

■アブラはダイエットの天敵？

　アブラはダイエットの天敵と言われがち。その理由は、1gで9kcalという、エネルギー産生栄養素の中で最も高い数値を持っているからです。少量でたくさんのエネルギーを産生できるということは、ついたくさん食べ過ぎてしまい、エネルギー過多になって太ると思われてきました。

　しかし、みずみずしい美しいお肌は適度な油分が含まれてこそ輝きます。カサカサ肌にならないためには、健康にいいアブラを上手に取り入れていく必要があるのです。

■健康によいアブラは「脂肪酸」で見分ける

　アブラの分類の仕方にはいろいろな分類方法があります。一般的によく知られているのは、原材料の違いによる「動物性油脂」「植物性油脂」の分類。「油」と「脂」の違いは、一般的には常温(室温)で液体なのが油、固体なのが脂です。一部例外はありますが、油は植物性油脂で、脂は動物性油脂であることが多いようです。

　ここまでは食品学的な分類の仕方です。栄養学の世界では体内での役割等を鑑みて、以下のように分類されます。

【単純脂質】
・脂質:グリセリンと脂肪酸のエステル
・ろう:高脂肪族アルコールと脂肪酸のエステル
・コレステロールエステル:コレステロールと脂肪酸のエステル

【複合脂質】
・リン脂質:グリセリンと脂肪酸のエステルにリン酸と窒素化合物を含む
・糖脂質:脂肪酸、糖質および窒素化合物からなる

【誘導脂質】
・脂肪酸:エステル型と区別して遊離脂肪酸とも呼ばれる
・コレステロール:エステル型と区別して遊離コレステロールとも呼ばれる

　これらの油脂類のすべてが体内で有効な成分となります。

　よくみると「脂肪酸」という言葉が散見されます。この「脂肪酸」こそが油脂の性格を決める重要なポイントです。

■脂肪酸の種類と身体に必要なアブラ

　脂肪酸は大きく分けて3つに分類されます。

1.飽和脂肪酸

・代表例:カプリル酸、カプリン酸、ラウリン酸、ミリスチン酸、パルミチン酸、ステアリン酸など
・多く含む油脂:バター、牛脂、ラード、ショートニング、コーヒーポーション、マーガリン、生クリーム、肉類など
・適正な割合:30％

2.不飽和脂肪酸(一価不飽和脂肪酸)

・代表例:ミリストオレイン酸、パルミトオレイン酸、オレイン酸、オレカ酸など
・多く含む油脂:オリーブ油、サフラワー油、なたね油、生クリーム、アボカド、肉類など
・適正な割合:40％

3.不飽和脂肪酸(二価不飽和脂肪酸)

・代表例:リノール酸、α-リノレン酸、アラキドン酸、DHA(ドコサヘキサエン酸)、EPA(エイコサペンタ酸)など
・多く含む油脂:くるみ、ラー油、ごま油、青魚、大豆製品など
・適正な割合:30％

　巷では、どの脂肪酸が生活習慣病を助長するとか、どの脂肪酸が糖尿病を予防するなどと、1つずつの脂肪酸を取り上げて一喜一憂するような話題が見られます。実際に実験データとしてそのような論文が発表されていることも事実ではあります。

　しかし、これらの脂肪酸にはそれぞれの役割があります。そのため、本当に考えなければいけないのは、これらの脂肪酸の割合です。図の右端に「適正な割合」と記しましたが、飽和脂肪酸・一価不飽和脂肪酸・多価不飽和脂肪酸の比率が3:4:3になるのが望ましいアブラの摂り方です。

　全体のエネルギー量に対する脂肪のエネルギー比率は20～30％が望ましいとされています。

　脂肪は1gあたり9kcalのエネルギーを産生するので、例えば1日2000kcal程度を目安に食べる場合、必要な脂肪は

・2000kcal×20～30％÷9=44.4～66.7g

　を摂取すればよいということになります。厚生労働省が毎年1回行う「国民健康・栄養調査」の最新版である「平成25年国民健康・栄養調査」では脂肪エネルギー比は25.7％。理想の範囲内に入っています。

■私たちが実際に食べているアブラって？

　さらに「平成25年国民健康・栄養調査」でアブラの摂取量の詳細を確認してみます。まず、食品群別摂取量を見てみましょう。油脂類10.3g・魚介類78.8g・肉類86.8g・卵類34.1g・乳類103.9g・菓子類25.3gとあります。次に、脂質摂取量を見てみます。その数値は54.3gとあり、食品群別摂取量で見た油脂類の数値とは大きく異なることがわかります。

　普段私たちが「アブラ」として意識して食べているのは、油脂類に分類されるものだけです。つまり、肉類など他の食品に含まれるアブラは、その食品にどのくらいの割合が含まれているかをあまり意識することなく、無意識のうちに摂取していることが多いということです。そう考えると、「アブラ」として意識して食べているのは全体の20％弱だと言えるでしょう。

■「多価不飽和脂肪酸」を多く含むアブラの摂取がおすすめ

　ここで、先の脂肪酸の表をもう一度見てください。飽和脂肪酸・一価不飽和脂肪酸は肉類や乳製品に多く含まれていることから、摂取割合は高くなりやすい傾向があります。一方、多価不飽和脂肪酸は青魚や大豆製品など、少し意識しないと食べる機会を逃してしまう食品に多く含まれています。そのため、自分で意識してコントロールできるアブラは、ごま油やコーン油などの多価不飽和脂肪酸を多く含むアブラを選ぶのがよいと思います。

■アブラを選ぶ際の注意点

　多価不飽和脂肪酸を多く含むアブラを選ぶとよいことは上記で説明したとおりですが、他にもアブラを選ぶ際の注意点があります。

　アブラは古くなると「酸化」します。アブラが酸化すると成分が変質して悪臭を放ったり、本来の有効成分が分解されたりしてしまうことがあります。アブラは瓶が大きくなればなるほど1mlあたりの単価が安くなり割安にはなりますが、購入時には割高になっても1～2ヶ月で使いきれる程度の量を購入し、新鮮なアブラを使うようにしましょう。封を開けたアブラは冷蔵庫での保管をオススメします。

　また、アブラを選ぶ際も食品表示をよく見て、本来の食品から搾り取ったできるだけ添加物の少ない商品を選ぶようにします。

Raw Vegetables vs Heated Vegetables 生野菜と温野菜はどっちが健康にいい？

　温野菜（おんやさい）とは、野菜を加熱して食べる調理法、または加熱調理された野菜の総称である。対義語は生野菜(wikipedia)。

　生野菜と温野菜のどちらが体にいいかはどうやら簡単な話ではないようです。

　まず、それぞれの長所と短所[2]。

生野菜
長所:生のままで食べるため、ビタミン類の破壊が少ない
短所:かさが大きく、たくさんの量を食べることができない
温野菜
長所:加熱することでかさが減るので、たくさん食べることができる
短所:加熱することで、ビタミン類や酵素が破壊されてしまう

温野菜の「短所」も一概に言えないようです。

　ホウレンソウ等の葉野菜は、肥料が多すぎるような栽培形態によって、葉に動物の体内で発ガン性もある物質に変化する硝酸態窒素（一般にはアクとも言われる・植物の成長には必要な栄養素）が残留するため、大量の生食に向かないものもあるとされるが、これは茹でることで回避できるとする話もある。硝酸態窒素は水溶性であることから、茹でる調理方法が向くとのことである(wikipedia)。

 温野菜では、野菜を加熱することで柔らかくしたり、風味を増したりといった効果が期待できる。熱を加える過程で調味料などで味付けすることもある。また病原菌（→O157など）や寄生虫の他、一部の野菜に含まれる害となるものを加熱によって食用に適するようにできる。特に近年では集団食中毒事故報道もしばしばあることから、衛生面での配慮により取り入れる向きもある[1]。

　調理することによって、ビタミンやミネラルは確かに多少破壊されたり流出したりします。特に、水溶性ビタミンと呼ばれるビタミン（Ｂ群、Ｃ）は水に溶け出し易く、中でもビタミンＣは調理によって失われやすいビタミンです。
　でも、全部なくなってしまうわけではありません。調理法にもよりますが40％から80％は残ります。それに調理によって野菜の細胞壁が壊されるので、生の野菜をそのまま食べるよりも、調理した野菜の方が体内で栄養素が吸収されやすくなるのも事実です。また、調理することで、人体に有害な物質を食品から取り除くこともできます。さらに、脂溶性ビタミンと呼ばれるビタミン（Ａ、Ｄ、Ｅ、Ｋ）は、油といっしょに食べることで吸収されやすくなるだけでなく、調理による損失が少ないビタミンです[1]。

　医学的な話では、[3]によると、

　野菜は加熱すればするほどアルカリ性になります。
　一方、胃は酸性ですが、アルカリ性に偏ったものばかり食べているとアルカリ性に傾きます。
　健康を保ち、病気を予防するには、体内の酸とアルカリの平衡を保つことが大事です。アルカリに傾くと、ガンになりやすくなります。」
　どうやら、ひとの身体は弱アルカリ性が理想だからアルカリ食品が良い、なんて単純な話ではないみたいですね！
　逆に、胃にとっては、アルカリ食品が大量に入ってきて胃酸が中和されてしまうと、ピロリ菌の繁殖を促したり、胃液をもっと強酸にしてＰＨを維持しようとする結果、胃腸障害を招いたりしてしまうようで、良いことではないようです。

抗酸化作用も生野菜よりも温野菜の方が高いと言われます。これは抗酸化力に優れたファイトケミカルを効率的に摂取できるからなんですね[4]。

　生野菜については、「生野菜は食べ過ぎると体を冷やしてしまいます。」[4]という説もあるようです。

参考リンク
[1] 生野菜vs加熱野菜、どっちが体にいい？ 野菜の食べ方は、1か0かではなく、体との対話から始めよう！
[2] 「生野菜」と「温野菜」、結局どっちが健康にいいの？ 栄養士が教える正しい野菜の食べ方
[3] 生野菜派？それとも温野菜派？
[4] 温野菜にすると酵素は失われるの？

Bad Habits for Health 体に悪いこと・習慣

NAVERまとめ、から以下の分かりやすくてほとんどの人が同意できる「悪い生活習慣５つ」を挙げています。

1. お酒の飲みすぎ
2. 喫煙
3. 夜更かし
4. パソコンやスマートフォンの使い過ぎ
5. ギャンブル

イロリオから、以下の「すぐにでも止めるべき健康に悪い8つの習慣」を挙げられています。

1. 氷をやたらに食べる
2. 猫背
3. 爪を噛むこと
4. コンタクトをつけたまま寝てしまう
5. 指関節をポキポキ鳴らす
6. 夜遅くの間食
7. 目覚ましですぐに起きられない
8. エナジードリンクをガブ飲みする

It Mamaより、以下の「今すぐやめないと手遅れになる！実は体に悪い美容習慣5つ」を挙げています。

1. 顔のお手入れしかしない
2. メイクしたまま運動する
3. 陥没した毛を抜く
4. 濡れた髪をいじる
5. 目をゴシゴシとこする

rocknews24から、以下の「実は健康によくない7つの習慣」を挙げています。

1. 毎日シャワーを浴びること
2. 毎晩8時間寝ること
3. 歯を磨いた後、口をしっかりゆすぐこと
4. 便器に座ること
5. 家での掃除
6. 胸式呼吸
7. 夕食後にリラックスすること

フードプロデューサーで整体師でもある南清貴から、『じつは体に悪い１９の食習慣』という本を出版されています。内容については賛否両論のようですが、タイトルは以下の通りです。

1. 「１日のはじまりだから、食欲がなくても朝食はきちんと食べる」
2. 「健康のために、ご飯よりもいろんなおかずをちゃんと食べるようにしている」
3. 「メタボやダイエットが気になるから、油は摂らない」
4. 「疲れたら甘いものを食べる」
5. 「牛乳を飲んでいれば、骨が丈夫になる」
6. 「野菜は、生で食べるよりも温野菜のほうが体にやさしい」
7. 「ダイエットのために、食事の回数を減らしている」
8. 「スタミナをつけるなら、焼き肉がいちばん！」
9. 「塩分のとりすぎに気をつけている」
10. 「トーストには、バターよりマーガリンのほうがヘルシー」
11. 「主食のお米は、有機米や特別栽培米を買っている」
12. 「野菜不足が気になるときは、市販のカット野菜を食べる」
13. 「水道水は体によくないから、ペットボトルの水を飲む」
14. 「スポーツドリンクやビタミンなどが入った飲料を、水代わりに飲む」
15. 「ランチには、ファーストフードよりもバランスがよいコンビニ弁当を食べる」
16. 「不足しがちな栄養素は、サプリを飲んでいるから安心」
17. 「食後のデザートには、くだものをよく食べる」
18. 「お腹が空いていなくても、時間が来たら１日３食きちんと食べる」
19. 「電子レンジは栄養素が逃げないので、調理に活用している」

因みに反対派の意見は、「これじゃ、何も食えなくなるのでは？」と言った感じです。

R25より以下の記事がありました。真偽はともかく、言われてなるほどと納得してしまう説は結構あります。

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「食後のデザート」は体に悪い！？

先日、目覚ましのスヌーズ機能が「生理学的によくない」という海外の記事が登場。ネットを賑わせた。なんでもレム睡眠（浅い眠り）が奪われ、睡眠サイクルが乱れるのだとか。

こういう話題が出ると、いつも行っている習慣で「実はカラダに悪いこと」がないか気になってくる。ネットで探るといろいろと出てくるが、噂レベルで信ぴょう性に乏しいものも…。ならば、専門家にその真偽を聞いてみよう！　ということで、いくつか確かめてみた。

まず気になったのが、「おかゆは消化に悪い」という噂。風邪の時などに好まれるおかゆだが、「実は消化に悪い」という説があるのだ。そこでフードプロデューサーの南清貴さんに、噂の真相を聞いてみた。

「おかゆはあくまで消化のいい食べ物です。ただ、そのイメージからよく噛まずに丸飲みしてしまいがち。その結果、消化不良につながるケースが多いんです」

おかゆ自体が消化に悪いわけではなく、食べる人の意識がポイントのよう。そしてもうひとつ、南さんによると、「食後のデザートは体によくない」とのこと。

「食べ物の中でとりわけ消化の良い果物は、胃で消化され、腸に行くスピードがとても速いんです。ただし、食後のデザートの場合、その前に食べた料理の消化物（デンプンやタンパク質）が胃の中にとどまっているため、果物も消化が済んだ状態で胃にとどまることに。これにより、消化のシステムが狂ってしまうんです」（同）

普段の習慣で実はカラダによくないことは、食以外にもあるようだ。たとえば、指の関節や首を曲げてポキッと鳴らす行為。クセでなにげなくやっている人も多そうだが…、

「関節を鳴らすと、関節内にかすかな炎症が起こります。やり過ぎると関節が肥大化し、頻繁に痛むように。特に首の場合は軟骨が神経を圧迫し、手足のしびれや麻痺を生じることもあり得ます」（島田接骨院・島田勝弘院長）

洋式便座に座って「大」をする時も、注意が必要。井上外科・内科の井上敬一郎院長によると、「洋式便座に背筋をまっすぐ伸ばして座ると、痔につながることがあります。肛門と腸の間には一定の角度がついており、まっすぐ座ると角度がつき便が出にくく、強く力むようになるためです。用を足す時は少し前かがみに座り、腸と肛門が一直線になるようにしましょう」とのこと。

お風呂上がりなどに、濡れた髪をブラッシングするのも×。「濡れた髪はキューティクルがはがれやすく、髪を傷める原因になります」（花王ヘルス＆ビューティケア室・信原容子さん）とのことで、乾かしてからやさしくブラッシングするのが理想だ。

なにげない習慣でも、意外にカラダに負担をかけることがある。なお、近頃アメリカでは、「射精後すぐに小便をするクセのある人は、前立腺ガンや膀胱ガンになりやすい」との論文が発表されたとか。気になる方はどうぞご配慮を…。
http://topics.jp.msn.com/wadai/r25/article.aspx?articleid=3418502

foot step, high heel, health足音、ハイヒール、健康

　混んでいる町中にいる時に、足音が気になることがありませんか。
　特に女性のハイヒールは、派手に音を立てていることは多いです。
　エスカレーター上で歩くと、その音は更にパワーアップします。
　それはまた、下りのエスカレーターで、急いている女性が後ろからダッシュしてくると、地震でも起きたか、あるいは乱闘でも始まったかと思わせる猛烈な騒音となります。

　ここまで書くと、ただ細かいことに一々愚痴る人だ思われそうですが、実際問題としては、その人様に迷惑な騒音だけではありません。
　それだけ大きい音を立てていることは、歩くときに、地面をそれなり強く叩きつけているでもあります。

　実際エスカレータに立っている状態で、大きい音を立てて降りてくる人がそばを通る時に、大きいな振動を感じています。つまり、体重をかけてドスンと足を階段に叩き付けていることです（脚力がないからでしょうか。重い荷物を運ぶ時に少しだけ持ち上げて、すぐ下の段に投げ捨てる感じ）。
　つまり、膝に普通の人より大きいな衝撃を与えていることです。
　ご本人の耳はその煩い音とリズムに慣れていて、逆になくては生きていられないかもしれないが、いずれ膝痛が襲ってきます。その時となると、後悔しても、懺悔しでも、元に戻すことはできません。

　どうしてそれが恥ずかしいと思わないでしょうか？

　ところで、「足音　うるさい　歩き方」で検索すると、自分の足音が大きいことで悩んでいる人もいるようです。どうも、「正しい歩き方」は「かかとから着地して足を招くのが正しい」という説もあるようです。Yahoo!知恵袋に、以下のベストアンサーがありました。

　喫茶店で給仕を受けた事ありますか？最近はペットボトルや紙カップの様な場しか行かない若い方も多いものかもしれません。
　あるいはお勤め先で対外のお客様へお茶汲みをなさった事は？
カップは慣れない人がお運びすればテーブルに乗せる時、ガチャンと衝撃があります。茶卓がカチャカチャ音を立てます。
　これを軽減させるのは、「力」です。注意を払い力加減でそっと。カップがテーブルに触れる前に小指でワンクッション支えをとります。もちろん弾ませてはなりません。　滑らかにしなければコーヒーもソーサーにこぼれてしまいます。
足音も同じです。歩き方を調べられて「どこから」は注目されたようですね。ではそこから入ってどう「重心移動」をするか、ですね。
　恐る恐る歩けとは言いません。抜き足差し足ｗもすすめません。ムーンウォークｗの様なのはいっそ面白いけれど…
　足の裏には【アーチ】があります。足をつっぱらかせて歩けば重心移動もできず、クッションが働きません。偏平足であればナースシューズの様にパコパコ軽いのんきな音が出てしまいます。アーチを意識して、力の「入りと抜き」を心掛ければ音が抑えられます。踵から着地して爪先に体重移動、爪先で蹴りあげる。…難しい事ではありません。
　文字を書く時も同じですね？力の入りと抜き、勢いと、ため、メリハリが重要です。喩ばっかりでわかりにくいでしょうか…？
ほんの幼児が歩いている様をみると、膝も曲げ伸ばし覚束ないまま足を投げ出してぱっかぱっかと歩いています。…蹴りあげてもいません。だから軽く高い音が鳴ります。
膝が伸びないでおかしな感じに歩いている高いヒールの女性をみると、踵だけでごつごつ言わせて歩いているのがわかります。まるで「缶ポックリ」で歩いている様な異様さですね…。体重移動ができていないからです。
　靴の選び方としてはヒールは中空になっているものを避ける位かな。太ヒールだとこういった事で音高くなりますね。
　女性がバリバリ仕事してて、男性の鼻につく仕草と言えば太ヒールでガツガツと歩く様…スーツの時などはバランスがとりやすい、機動力安定力あるのでのでつい選びがちですが音には気をつけたいものです。
　おおついでに、ナースシューズはほぼウレタン製で「中まで詰ってます」だから音が響きにくいのです。
　ローファーの様なフラット目の靴にもほんの学生さん用の安価なものが売ってますよね？あれも踵がすり減ってくるとわかりますが踵の中が中空になってますから、ガツンガツンとまではいかなくてもパコパコパタパタ高い音が鳴ります。
　スニーカーが鳴らないのはやっぱり「中が詰まってるから」です。しかしフィット感の悪いスニーカーであれば、「靴の中で足が泳いでしまう」のですきまで中空状態になりパカパカ鳴ります。

OKWaveの「うるさい足音の改善方法」に以下のベストアンサーがありました。

やはり、足指の異常でしたね。
>足の指がぜんぜん動かないこと、など
足指の動きが悪い理由は、

1. 幼少期より股関節に違和感があって気になっていたので、歩き方が変だった。
2. その後、股関節脱臼やくるぶしの骨折などが続き、足指に力が入りにくい状態が続いた。
3. そして、足指の運動不足が生じ、足指で支えるだけの力がなくなってカカトで歩く癖がついた。

対策です。
足指に力を入れる運動を行ってください。

• 立位で右（左）足を後に引き（左右の脚を前後に広げる）腰を軽く落とす。
• 後に引いた足指を関節から曲げます。左右入れ替えて、この運動を暫く続けてください。
• それで、普通に歩いてもヒールの音は大きくならないと思います。

[イギリス一考察]足音がうるさいに、イギリス人の歩き方について、以下の面白い描写がありました。

この国の人の歩き方を見ていると、男女を問わず、かかとから力強く着地し、足の裏全体を使って体を前に押し、最後につま先で地面を蹴っています。ひざはあまり曲げず、腰（骨盤）も前かがみにはせず、直立したままです。この歩き方は、堂々として見えます。胸を張って自信たっぷりです。ノシノシ、ズンズン、という感じです。この擬態語・擬音語が示しているとおり、足音が出ます。かかとの一点で接地するためエネルギーが集中してかかとにかかることから、接触音が大きくなり、また床にも一気に力がかかるため、床材に加わる衝撃も大きく、ズシッ、とか、ミシッ、という音も大きくなります。

対して、日本人の歩き方は以下の通りで、どうもイギリス人よりも静かだというご意見のようです。

一方日本人の歩き方ですが、このような足音の大きい歩き方はあまり見たことがありません。すなわち、エネルギーを分散させるべく、足の裏全体で着地し、じわじわと体重を乗せていき、体を前方に押した後、つま先で蹴らずに足をまた持ち上げるような感じで歩きます。イメージは抜き足差し足忍び足、でしょうか。体の重量がかかと一点に集中しないため、足の接触音が小さくなり、また床にも少しずつ力が加わるため、床材から出る音も少なくなります。

Meals and Weight Gain or Loss 太りやすい食事、太りにくい食事

　成人病どうこう盛んに言われる時代には、誰でも食事のことについて多少気になっているはずです。
　一般的には、「美味しい！」と感じるほど、体に「悪い」と言われています。悪いと言っても、食べるだけで悪いのではなく、量が多すぎると、太りやすくなったり、悪玉コレステロールが増えたり、血中脂肪成分が増えたりするようです。つまり、「贅沢病」につながることです。
　では、太りにくい食事は何かと言いますと、よく言われるのはGI値が低いものです。
　GI値は「グリセミック・インデックス値」で、食べてから血糖値を上げるスピードを数値化するものです。
　現代人（少なくともアジア圏では）が摂取しているカロリーのうち、およそ50～60％を占めているのが炭水化物と言われています。白いごはん、そば、うどん、パスタ、春雨」などは、その典型的な例です。それらをGI値順で並べると、

白いごはん　＞　うどん　＞ パスタ　＞　そば　＞　春雨

だそうです。

　さて、GI値が高ければ、食べてはいけないことであるかと言えば、そうでもないです。
　これらの食物繊維と一緒に食べればいいです。
　大根などの野菜、ひじき・わかめなどの海藻類、こんにゃく、キノコ類、納豆・オクラ・とろろなどのネバネバが食物繊維は、GI値を下げる効果があるそうです。

　因みに、食物繊維は、便秘を改善し美肌作用もあります。大腸がん防止にもなります。

　そのほかに、食べ方にも気を付けなければいけないそうです。

　まず、絶食や過度な食事制限をしないこと。それはリバウンドを引き起こすからです。

　次には、摂取カロリーは減らしてもタンパク質、ビタミン、ミネラルは普段と同じように摂取することです。

　また、食事は一日3食必ず摂りましょう。

　さらに、寝る前の食事は厳禁です。

　ダメ押しでかなり難しいが、早食いをしないこと。サラ飯ではありがちなことではあるが、とにかくなるべくゆっくり！

　最後に、間食をやめること
　

Non-Tuberculous Mycobacteria 肺ＭＡＣ症

    NHKの番組で初めて聞いたので調べてみました。どうも近年特に中高年女性を中心に急増しているそうです[3]。感染ルートが不明で、症状も明確ではない[8]、有効な治療薬がないのは実に恐ろしい病気です。数年（5年以上）前の調査でも、罹患率は約 5.7（人口 10 万対）だそうです[7]。何も、つい最近の1，2年の話ではありません。
     「非結核性（非定型）抗酸菌症」は、結核菌に類似した性質をもっているが、毒力は弱く、重症化しにくい細菌である非定型抗酸菌による呼吸器感染症のこと。最近は非結核性抗酸菌症と呼ばれることが多いが、行政的には定型の結核に対する意味で、「非定型抗酸菌症」（NTM症、Non-Tuberculous Mycobacteria）という表現が使用されている[1],[2],[4]。また、多くの菌種(20種程度)、イントラセルラーレ菌、アビウム菌、カンサシ菌などがある。一般に毒力は弱い)があるが、もっとも多いのが肺MAC（マック症）で全NTMのほぼ70%を占め、次いでカンサシ(MK)症が10～20％程度と推定されている。
    肺MAC症では咳、痰などの呼吸器症状を呈する場合もありますが、症状は無くても偶然に検診で胸部レントゲンやCT（シーティー）検査で異常を指摘されたり、以前から指摘されていた影について原因を調べているうちに診断されることもあります。気管支に病変を作るので、病気の重さとは関係なく血痰が出ることもあります。結核症でよく認める発熱、寝汗などの無いことが多いですが、病気が進行すると咳や痰に加えて全身倦怠感や体重の減少（たとえば１年で5kg）を認めることがあります。しかし肺MAC症に特徴的な症状はありません[5]。
    [6]によると、「NTM are widely distributed in the environment, particularly in wet soil, marshland, streams, rivers and estuaries.」つまり、NTMは自然に広く存在するもので、特に湿った土や湿地、渓流、川と河口に多く存在するらしいです。幸いなことに、動物から人間、あるいは人間同士への伝染はないそうです。面白いのは、「先進工業国」により多く分布している事実[6]です。やはり、エイズなどのように、自然からの「罰」ではないでしょうか。
    [3]の研究では浴室、特に追い炊きタイプのものから感染しやすいのではないというそうですが、また一般的に認められているわけではないようです。
    治療も、病巣の切除（術前後の化療は必須）は主体で、完治よりは病状のコントロールしかできません。

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参考リンク

1. 非結核性抗酸菌症・非定型抗酸菌症・結核・MAC・肺マック症（ｷｬｯｼｭ）
2. 非結核性抗酸菌症 （NTM症）
3. 肺ＭＡＣ症　中高年女性急増　浴室が主な感染源か
4. 非結核性抗酸菌
5. 非結核性抗酸菌症｜慶應義塾大学病院 KOMPAS
6. Nontuberculous mycobacteria
7. 医療上の必要性の高い未承認薬･適応外薬検討会議-公知申請への該当性に係る報告書（案）---- エタンブトール塩酸塩。非結核性抗酸菌症の適応追加
8. 肺非結核性抗酸菌症の外科治療

トマト・リコピン・健康

    「トマトが赤くなると医者が青くなる」という諺があります。トマトのこの高名は、（特に赤いトマトに）リコピンという成分を豊富に含んでいるからです^[1]。

トマトに含まれる栄養成分^[7]

    リコピン：有害な活性酸素の働きを抑える強い抗酸化作用⇒ガンや動脈硬化などの予防効果
    ビタミンA(42μg (5%))：
    ビタミンＣ(14mg(17%))：
    ビタミンE(0.54mg(4%))
    ビタミンＢ６（ﾄﾏﾄｼﾞｭｰｽの場合0.09mg[6]）
    カ ロテン（Carotene; 640μg）：抗酸化物質
    カリウム（Potassium;237mg(5%)）
    食物繊維（Dietary fiber；1.2%）
    ルチンとゼアキサンチン（123μg）：前者は血管を強化する
    クエン酸：疲労回復

     リコピン（リコペン、lycopene）は、緑黄色野菜（ニンジンなど）に含まれるベータカロチンの仲間で、その抗酸化(活性酸素を除去してくれる)作用はベータカロチンの２倍の働きがあると言われています。

    血液中のリコピンやビタミン濃度の低い女性は、子宮頚ガンにかかりやすく、また血中のリコピン濃度の低い人は、慢性大腸炎を起こしやすい。

    京都大学研究グループでは、「肝細胞などを用いたin vitroの解析結果から、トマト、特にトマトジュース中に脂肪燃焼作用を有する13-oxo-ODA(13-オキソ-9,11-オクタデカジエン酸)が多く含まれることを発見しました」そうです^[2]。

    喫煙者と非喫煙者では、通常は血中リコピン濃度は同じですが、タバコを３本吸うと、その害を消すために血中リコピン濃度が４０％も減少してしまうそうです。

    老化や生活習慣病の予防をしたり美白効果を期待するなら、１日に15ｍｇのリコピンを摂取することが望ましいです。

    但し、要注意なのは、普通のトマトジュースには塩分が入っていることです。普通のトマトジュースを毎食200mlずつ飲むと、摂取する塩分は約2.4gとなる[4]。 WHO（世界保健機構）が提唱する塩分摂取量の目安、1日5〜6gの約半分に到達してしまいます。因みに、厚生労働省で推奨されている一日の塩分摂取量の目安は10グラム以下ですが、高血圧の人は6グラムだそうです。高血圧治療ガイドライン2000年版では7g以下とされています^[4]。

    余談ですが、塩分の取りすぎで高血圧になるのは、「食塩感受性」（血圧が塩分に敏感に反応するタイプ）^[5]の人に限るそうです。高血圧で食塩非感受性の人も結構います。そのような人たちは、減塩しても高血圧症を改善することはできません。

    フィンランドの研究者はトマト豊富の食事をすると、脳梗塞の防止効果があるという研究内容を発表しました。1031名の男性を対象に12年追跡して行われた研究で、血液にリコピン含有量が高ければ高いほど脳梗塞が発生しにくいという結論が得られました。

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参考リンク

[1] トマトが赤くなると医者が青くなる？！　「トマトの効果」
[2] トマトから脂肪肝、血中中性脂肪改善に有効な健康成分を発見：効果を肥満マウスで確認
[3] トマトジュース騒動　毎食200ml摂取なら塩分2.4gで心配の声
[4] 人間に必要な塩はどのくらい？--減塩ネット
[5] 食塩感受性とは？
[6] ビタミンB6の含有量一覧表
[7] Tomato - Wikipedia
[8] Lycopene, what is it, benefits, how to increase lycopene in your diet
[9] Tomatoes are 'stroke preventers